学院专业

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公益

活动

情况

时间

获奖项目／公益活动项目

本学

年已

受助 情况

资助项目

资助金额（元）

资助项目

资助金额（元）

生源地贷款

勤工助学

国家励志奖学金

临时困难补助

国家助学金

其他资助

家庭

经济

情况

称谓

姓名

年龄

工作单位

职务

月收入（元）

父亲

家庭总人口（人）

家庭年收入（元）

人均月收入（元）

本学年经学校认定的家庭经济困难档次

家庭类型

农村

申请

原因

学生签字：

【此栏学生手写】   年  月  日

学院

意见

学院负责人（公章）：

【注明建议补助金额】     年  月  日

资助管理中心审核

意见

建议给予该生临时困难补助

元（大写）。

负负责人（公章）：

   年  月  日

学生处审核

意见

同意给予该生临时困难补助

元（大写）。

负负责人（公章）：

年 月 日